ARBの心房細動抑制効果はドイツのANTIPAF試験でも認められず

　今年（2010年）の第74回日本循環器学会総会で発表されたJ-RHYTHMⅡ試験では，高血圧合併の発作性心房細動へアンジオテンシンⅡ受容体拮抗薬（ARB）もしくはCa拮抗薬が投与され，両薬での発作性心房細動の発生が比較されたが，差は認められなかった（関連記事）。第32回欧州心臓病学会（ESC Congress 2010）のHot Lineセッションでは，J-RHYTHMⅡ試験と同様に発作性心房細動患者を対象にARBの有効性をプラセボを対照に検証するANTIPAF^※試験が発表された。ARB群における25％の発作性心房細動の発生抑制が仮説とされたが，ARB群とプラセボ群で差は認められず，今回もARBのアップストリーム療法としての有効性が否定される結果となった。St. Vincenz病院（独Paderborn）教授のA. Goette氏が報告した（心臓血管研究所研究本部長の山下武志氏による解説を掲載予定）。