消化器術後の食事の工夫

豆腐入りつくね焼き

■材料（2人分）
鶏皮なしひき肉	80g
木綿豆腐	60g
玉ネギ	30g
塩	0.8g
片栗粉	3g（小さじ1）
油	6g（小さじ1と1/2）
a
しょうゆ	6g（小さじ1）
みりん	6g（小さじ1）
ブロッコリー	40g

■作り方

豆腐はふきんに包んで水気を絞る。
玉ネギはすり下ろす。
ブロッコリーは小房に分け，軟らかくゆでる。
鶏ひき肉に，1，2，塩，片栗粉を入れてよく混ぜ，4等分にして小判形にする。
フライパンに油を温め，中火にして4を入れて両面を焼いて火を通し，aの調味料を入れてからめるように焼く。
器に5を盛り付け，3を添える。

1食合計：エネルギー117kcal，蛋白質12.1g，脂質5.0g，塩分0.9g

魚と野菜のミルクスープ

■材料（2人分）
タイ	120g
塩	0.8g
玉ネギ	80g
ニンジン	60g
ジャガイモ	100g
カブ	60g
サヤインゲン	20g
スープの素	1g（小さじ1/4）
水	400g（2カップ）
塩	1.6g（小さじ1/4）
牛乳	100g（1/2カップ）

■作り方

タイは骨を取り，4〜6つにそぎ切りにし，塩を振る。
玉ネギはくし形に切る。ニンジン，ジャガイモは8mmの厚さのいちょう切りにする。カブはくし形に切る。
サヤインゲンはゆでて斜めに切る。
鍋に水，スープの素，玉ネギ，ニンジンを入れて，火にかけ，煮立ったら火を弱め，10分くらい煮，ジャガイモ，カブ，1，塩を加えて軟らかくなるまで煮る。さらにサヤインゲン，牛乳を加えて少し煮る。
4を器に盛る。

1食合計：エネルギー192kcal，蛋白質15.8g，脂質5.6g，塩分1.5g

管理栄養士・宗像伸子より

　消化器がんの術後は体重の変化や症状の改善程度を見ながら，頻回食から徐々に1日3回食に移行していきます。個人差がありますので，体調に応じて自分のペースで進んだり戻ったりして無理のないように進めます。調子の良くないときは少し前の量に戻すなどコントロールしましょう。

　術後の食事のポイントとしては，（1）消化力が低下しているので，消化の良い，低残渣となる食品を選択する（2）蛋白質食品は，脂質の少ない食品（白身魚，ささ身，豆腐，鶏卵など）を選ぶ（3）消化を良くする調理法（軟らかく煮る，蒸す，焼く，下ろす，裏ごすなど）でつくる（4）食品は鮮度の良いものを選び，特に生で食べる刺身は，術後間もないときは使用しない（4）吻合部を刺激しないよう，香辛料（香り付け程度に），炭酸飲料，カフェイン飲料，アルコール飲料などは避ける（5）牛乳を一度にたくさん取ることは避ける（乳糖分解酵素の欠乏によって下痢しやすくなることがあるため）（6）料理の味付けは薄味にする。甘味，塩分などによる刺激を少なくする（7）熱過ぎるもの，冷た過ぎるものは避ける—などが挙げられます。

　少し調子が良くなってくると，よくかまないで早食いになったりする場合がありますが，腹痛や消化不良，下痢などが起きやすくなります。よくかむことで消化しやすくなり，消化液と絡みやすくなります。また，ゆっくり食べることで食べ過ぎを防ぎます。

　一食の量が少ないときは間食（栄養価のあるもの，例えばフレンチトーストやミニサンドイッチ，卵入りおじや，めん入り茶碗蒸しなど）で補うようにしましょう。