デバイスラグの解消が必要

　非リウマチ性弁膜症がわが国でも増えている。特に，加齢とともに頻度が高くなる大動脈弁狭窄症の増加が目立つ。予後不良なため，早期に人工弁置換術（AVR）を行う必要があるが，高齢者や高リスク患者は適応外とされることが多い。こうした中，低侵襲手術として開発された経カテーテル的大動脈弁留置術（TAVI）に期待が寄せられている。最近は，経カテーテル的僧帽弁留置術（TMVI）も考案され，両手術に用いるさまざまなデバイスの開発が進められている。大阪市で開かれた第20回日本心血管インターベンション治療学会（会長＝大阪大学大学院先進心血管治療学寄附講座・南都伸介教授）のタウンホールミーティング「経皮的弁膜症治療は，欧州では，すでに日常臨床として使用されている！果たして本邦にいつやってくるのか？」（座長＝東邦大学医療センター大橋病院循環器内科・中村正人教授，米スタンフォード大学循環器科・池野文昭氏，Boston Scientific社・内田毅彦氏）で，デバイス開発の最新情報が報告された。